Σχιζοσυναισθηματική διαταραχή

Σύμφωνα με τα νεότερα διαγνωστικά κριτήρια του DSM-5 απαιτούνται: (α) περίοδος κατά την οποία ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα μείζονος καταθλιπτικού ή μανιακού επεισοδίου. Ταυτόχρονα ο ασθενής εμφανίζει διαταραχές στη σκέψη (αποδιοργάνωση του λόγου ή/και παραληρητικές ιδέες) ή/και ψευδαισθήσεις, σε συνδυασμό με αποδιοργανωμένη/κατατονική συμπεριφορά ή/και αρνητικά συμπτώματα, (β) στην πορεία της διαταραχής πρέπει να ανευρίσκεται χρονικό διάστημα τουλάχιστον δύο εβδομάδων, κατά το οποίο ο ασθενής εμφανίζει παραληρητικές ιδέες ή ψευδαισθήσεις, χωρίς συμπτώματα κατάθλιψης ή μανίας, (γ) στην πορεία της διαταραχής, ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα που αντιστοιχούν σε καταθλιπτικό ή μανιακό επεισόδιο κατά το μεγαλύτερο χρονικό διάστημα των ενεργών και υπολειμματικών φάσεων.

Σύμφωνα με το DSM-5 αναγνωρίζονται δύο τύπου σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής, ο διπολικός τύπος (ο ασθενής έχει εμφανίζει μανιακό επεισόδιο, ενώ μπορεί να έχει εμφανίσει και καταθλιπτικό επεισόδιο) και ο καταθλιπτικός τύπος (όταν ο ασθενής έχει εμφανίζει μόνον καταθλιπτικά επεισόδια).

Για να τεθεί η διάγνωση «σχιζοσυναισθηματική διαταραχή», ο ασθενής πρέπει να έχει εμφανίσει παραληρητικές ιδέες ή ψευδαισθήσεις για χρονικό διάστημα τουλάχιστον δύο εβδομάδων, χωρίς να συνυπάρχουν συμπτώματα μανίας ή κατάθλιψης.

Η επίπτωση της σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής, πιο συγκεκριμένα της σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής καταθλιπτικού τύπου, είναι υψηλότερη στις γυναίκες.

Για τον προσδιορισμό της πορείας της σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής και τον χαρακτηρισμό των επεισοδίων απαιτείται παρουσία της διαταραχής για τουλάχιστον ένα έτος. Οι προσδιοριστές συμπεριλαμβάνουν, μεταξύ άλλων, «πολλαπλά επεισόδια, επί της παρούσης οξύ επεισόδιο», «πολλαπλά επεισόδια, επί της παρούσης επεισόδιο σε μερική ύφεση», «πολλαπλά επεισόδια, επί της παρούσης επεισόδιο σε πλήρη ύφεση» κλπ.

Κατατονικά συμπτώματα μπορεί να εκδηλωθούν στο πλαίσιο σχιζοσυναισθηματικής διαταραχής στη φάση καταθλιπτικού επεισοδίου. Σε αυτήν την περίπτωση χρησιμοποιείται στο DSM-5 ο προσδιοριστής «με κατατονία».